[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]نزول المشيمة....
هو انغراس المشيمة أسفل الرحم وتسمى بالمشيمة المنزاحة.
وهذا يترتب عليه حصول نزيف للمرأة الحامل قد يؤدي إلى الإجهاض إذا كانت المرأة في الشهور الأولى من الحمل.
ويلزم الطبيب المرأة الحامل بالراحة التامة في المستشفى حتى تبقى تحت رعاية الطيبيب ولا يسمح لها بأن تأخذ الراحة التامة في بيتها لأنه من المستحيل أن تبقى الحامل في بيتها مستلقية على ظهرها فهي لا يسمح لها بالقيام بأي مجهود مهما كان نوعه.
فالراحة التامة هي السبيل الوحيد لإرجاع المشيمة إلى مكانها الطبيعي ولكن في بعض الأحيان حتى مع الراحة التامة فإنه يحصل إجهاض للحامل خصوصا إذا كانت في الأشهر الأولى من الحمل وبقي النزيف مستمرا.
في بعض الأحيان يعطي الطبيب بعض الأدوية أو الابر لإيقاف النزيف ولكن هذا لا يمنع بقاء المشيمة في أسفل الرحم وعليه تبقى الحامل مضطرة للبقاء في السرير في راحة تامة إلى حين موعد الولادة وبما أن وجود المشيمة في الأسفل فهذا يمنع خروج الطفل أثناء الولادة بالطريقة الطبيعية فيلجأ الطبيب إلى إخراج الطفل بالعملية القيصرية وذلك لأن إذا خرجت المشية قبل الطفل فإنه ينقطع الأوكسجين عن الطفل ويؤدي إلى خروجه ميتا.
أما إذا كان نزول المشيمة في الأشهر الأخيرة من الحمل أي من الشهر الخامس وما فوق فإنه إذا لم تنفع الراحة التامة وبقيت المشيمة تنزف فإن الطبيب يقوم بعملية قيصرية مبكرة لأنقاذ الطفل وذلك لأن بقاء النزف قد يؤدي إلى ولادة طفل معاق لا قدر الله.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]ولو تلاحظين المشيمة placenta شوية فوق في الوضع الطبيعي ورأس البيبي مع تقدم الحمل يكون لتحت عند عنق الرحم ...
بالنسبة للمشيمة النازلة placenta previa هي مثل ماقلت لك أنها تغرس في الجزء السفلي من الرحم في بداية الحمل وهي تحدث لمرأة في كل 200 آمرأة ....
وهناك ثلاثة أنواع منها نسبة لعلاقتها بعنق الرحم ...
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]- المشيمة النازلة الكاملة أو الكلية total placenta previa وهي التي تغطي الجزء السفلي من الرحم مع تغطية عنق الرحم بالكامل .....كما تلاحظين في الصورة عنق الرحم cervix مغطى بالكامل مما قد يسبب نزول أو حصول نزيف بسهولة أو حتى عند الجماع .
2- المشيمة النازلة الجزئية partial placenta previaوهي التي تغطي جزء السفلي مع تغطية جزيئة لعنق الرحم0
3- المشيمة النازلة الطرفية marginal placenta previa وهي التي تكون بالجزء السفلي للرحم وقريبة من عنق الرحم ولكنها لا تغطيه.
وهذا النوع ومع تقدم الحمل راح تتراجع انشاءلله ..وهي ثاني وحدة على اليسار مكتوب عليها low implantation
اسباب حدوث المشيمة النازلة غير معروفة ولكن يمكن أن تحدث في بعض النساء نتيجة عوامل معينة كالآتي..
1-وجود scarring في جدار الرحم من حمل أو اصابات سابقة .
2- وجود تليف أو عيوب خلقية في الرحم.
3- المرأة التي تعرضت لعمليات في الرحم أو عمليات قيصرية.
4- المرأة التي فوق سن ال35.
5- المرأة التي كانت لديها مشيمة نازلة في حمل سابق ...
تكمن خطورة المشيمة النازلة في امكانية حدوث النزيف وخصوصا في الثلث الأخير من الحمل حيث يأخذ الجزء السفلي وعنق الرحم بالتهييء للولادة بأن يصبح أقل سمكا وبالتالي بما أن الجزء من المشيمة النازلة يغطي عنق الرحم قد يحدث نوع من النزيف ...كلما كان هناك جزء من المشيمة يغطي عنق الرحم كلما كانت هناك نسبة كبيرة لزيادة النزيف .....
أعراض المشيمة النازلة يمكن للطبيب عبر الفحوصات بالاضافة من التصوير التلفزونيultrasound تشخيصه حيث يحدد التصوير موقع انغراس المشيمة وامكانية انغراسها أو تغطيتها لعنق الرحم ...وقد يكون التصوير عن طريق المهبل أدق في المراحل الأولى من الحمل ...
لكن هناك نسبة قليلة من الحوامل التي تبقى المشيمة نازلة لديها ..حيث أن نسبة كبيرة من هذه المشيمة تصعد مع نمو الحمل وتبتعد عن عنق الرحم مع الزيادة في النمو والزيادة في عمر الرحم ...وهو ما يسمى بالمشيمة المهاجرة placenta migration.
أما عن العلاج فانه لا يوجد علاج يغير من وضعية المشيمة النازلة بحد ذاته الا أنه يجب المتابعة لدى الطبيب لعمل التصوير والتأكد من وضعيتها وحركتها وأيضا للتأكد من وضع الجنين في حالة حصول نزيف لاسمح الله فان الطبيب قد يضطر لتوليد المريضة اذا كان عمر الجنين يسمح لعيشه خارج الرحم.
وفي أغلبية هذه الحالات تكون العملية القيصرية الخيار الأول للبيب لتجنب النزيف الحاد للأم .
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] 
sms
يتمم حمل لولو وهيما وكل حامل ... ويا رب يرزقك يا مووون ويرزق كل منتظرة ويرزقني.
